L’osteocondrite o osteocondrosi dell’astragalo è una sindrome degenerativa che coinvolge l’osso e la cartilagine. Giugno 19, 2019 Gentile dottore, la contatto per mia madre, che soffre a causa di un’osteocondrite. Ne è testimonianza la continua evoluzione delle tecniche chirurgiche: l’ortopedico spesso si affida alle tecniche più innovative nella speranza di ottenere risultati migliori rispetto a quella che sta utilizzando. Essa mostra l’entità della lesione e permette, quindi, di pianificare il trattamento più idoneo. Esiste una classificazione della patologia in quattro stadi: I) piccola area di compressione subcondrale, II) frammento isolato parzialmente, III) frammento completamente distaccato ma non dislocato, IV) completa dislocazione del frammento. Insorge anche a livello di altre articolazioni quali il ginocchio, e l’anca. Cordiali saluti. I tempi di recupero sono molti variabili sia rispetto alla tecnica chirurgica richiesta, sia rispetto all’eventuale interessamento del tessuti ossei o legamentosi. Michele Lagioia, Centro per le malattie infiammatorie croniche dell’intestino, Via Manzoni 56, Rozzano (Milano), Italia -, Autorizzazioni: Decreto Presidente Regione Lombardia n°1906 del 18.04.1996, Direttore Sanitario: dott. Esistono tuttavia diverse strade da percorrere per una pronta guarigione e una ripresa dell'abituale attività sportiva. La sua localizzazione più tipica è il bordo postero-mediale oppure antero-laterale dell’astragalo. All’origine c’è un processo di degenerazione necrotica, cioè morte di cellule ossee che causa dapprima l’indebolimento e in seguito la frammentazione della porzione ossea colpita. il trattamento dell'osteocondrite dell'astragalo è sempre molto delicato. Se il risultato di questi esami è positivo si procede con la ripresa anche dell’attività sportiva. Questo tipo di lesioni risultano piuttosto frequenti in chi svolge attività sportive ed è potenzialmente soggetto a traumi distorsivi e a lesioni da impatto. La fase seguente è quella della perdita di continuità della cartilagine articolare ed il tessuto osseo del frammento libero mostra una differente consistenza rispetto all’osso circostante. Aenean porta placerat efficitur. Il Prof. Guelfi, dopo una visita specialistica, sarà in grado di valutare l’entità della lesione e seguirti nel percorso chirurgico o riabilitativo. salve,ho 42 anni e da circa 4 anni ho un forte dolore alla caviglia sx,dovuto a un trauma sportivo.dalla r.m.effettuata il 25/07/08 e'stato refertato:in corrispondenza Phasellus non ante ac dui sagittis volutpat. Spesso, sono necessari solo semplici analgesici come il paracetamolo o la codeina. Vestibulum et dictum massa, ac finibus turpis. Affligge soprattutto i giovani, gli sportivi e chi, in generale, … I tempi di recupero sono 45 gg di scarico, completo e poi parziale, fisioterapia, piscina e cyclette per 3 mesi. In aggiunta si può procedere con trattamenti infiltrativi, quali acido ialuronico o cellule mesenchimali. Il primo approccio a una lesione osteocondrale è solitamente il trattamento conservativo basato su una terapia farmacologica, che prevede la somministrazione di antidolorifici, su una terapia fisica ed eventualmente valutare l’immobilizzazione della caviglia. Esistono diverse tecniche chirurgiche che possono essere eseguite in artroscopia (chirurgia mininvasiva) o con la tecnica tradizionale a “cielo” aperto, ovvero mediante una piccola incisione. 1 e 2. A questa tecnica artroscopica (maggiormente utilizzata) si affiancano altre procedure più sofisticate che prevedono l'utilizzo di impianto di condrociti autologhi e di cellule staminali mesenchimali. Pertanto è utile valutare una soluzione chirurgica al problema. Numeri telefonici per info e appuntamenti : Tel: 06 47541710, © 2019 Dott. Mi chiedo se effettivamento l'intervento chirurgico sia l'unica soluzione ,in cosa consiste l'intervento e quali sono le possibili complicanze. Le cause sono prevalentemente dovute a traumi o microtraumi ripetuti nel tempo; in casi meno frequenti le origini possono essere collegate a problemi vascolari o difetti di sviluppo. Sono riscontrate in un numero consistente di pazienti, indipendentemente dall’età, e possono causare una limitazione funzionale dell’articolazione della caviglia. Generalmente si può tornare a svolgere attività sportiva nell’arco di 4-5 mesi. I sintomi dell’osteocondrite, che evolvono e si aggravano molto lentamente, sono: dolore e limitazione dell’articolazione con progressivo blocco articolare, talvolta versamento conseguente alla sinovite. prelievo osteocondrale dal ginocchio di un tassello cilindrico, bonifica della lesione osteocondrale astragalica fino ad ottenere uno scavo delle stesse dimensioni del tassello prelevato dal ginocchio ed impianto del medesimo tassello nell’astragalo, innesto di acido poliglicolattico e fosfato tricalcico (idrossiapatite) previa bonifica della lesione osteocondrale dell’astragalo, utilizzo di fattori di crescita (PRP – Platelet Rich Plasma). La ringrazio fin da ora, R. Gentile utente, La terapia iperbarica è utile nella cura dell’osteocondrite di Astragalo? L’osteocondrite dell’astragalo così come tutte le altre osteocondriti (ginocchio, anca) sono malattie difficilmente curabili. Tuttavia, nella maggior parte dei casi il trattamento conservativo non è efficace nel ridurre la sofferenza del paziente e le limitazioni funzionali derivanti dalla patologia. La terapia chirurgica è riservata agli stadi instabili e a quelli stabili che non hanno beneficiato del trattamento conservativo. Studio Rihabilita ROMA Via Flaminia, 217 p. terra int. Provoca dolore e limitazione articolare. 231/01. Il paziente deve partire dalla considerazione che qualsiasi tecnica venga utilizzata il beneficio spesso sarà parziale. Osteocondrosi nel cane – Spesso si tende a confondere l'osteocondrosi del cane con l'osteocondrite, ma si tratta in realtà di due malattie bene diverse, con diverso meccanismo di formazione (ok, i sintomi possono essere gli stessi, ma non cause e sviluppo). Lesioni osteocondrali caviglia: una panoramica dei sintomi, dei trattamenti disponibili e dei tempi di recupero. Varie sono le tecniche possibili per il trapianto: In genere dopo questi tipi di interventi mediamente la deambulazione può riprendere dopo 4 settimane con due stampelle. Nella fase in cui la lesione è meccanicamente stabile il rivestimento cartilagineo può apparire normale oppure leggermente rigonfio. Tutti i diritti riservati. Marco Guelfi Medico Chirurgo. Spesso e volentieri un approccio conservativo con Fisioterapia e Terapia Fisica non è sufficiente. Questa lesione non è rara ma dal momento che non è evidente nelle radiografie inizialmente eseguite, spesso viene diagnosticata in ritardo mentre purtroppo è solo la diagnosi precoce che può spesso consentire di intervenire in modo non invasivo e di fermare l’evoluzione delle lesioni ossee. La prima è una forma di degenerazione della cartilagine articolare, mentre la seconda è l'infiammazione della cartilagine articolare. La scelta della tecnica più opportuna è legata alla zona della lesione e alla sua dimensione. L’acido ialuronico ha un’azione lubrificante nell’articolazione diminuendo la sintomatologia. L’esame strumentale fondamentale, che mostra a che stadio è giunta l’osteocondrite, è la Risonanza Magnetica. Quando si manifesta entro i 20 anni il problema si risolve spontaneamente al termine della maturità scheletrica, invece se avviene nell’adulto si rende necessario spesso trattamento chirurgico. Ciò che vorrei sapere è in cosa consiste questo tipo di operazione e in quanto possono essere stimati i tempi di recupero. Questa ha il compito di intrappolare al suo interno la cellula mesenchimale e permettergli di differenziarsi in senso condrogenico (cartilagine). Consiste in riposo dall’attività fisica e lavorativa per 6-8 settimane, eventuale immobilizzazione con apparecchio gessato, uso di stampelle. L’obiettivo della riparazione è di ottenere un tessuto più simile possibile alla cartilagine originale. Curabitur a quam nisl. Varie sono le soluzioni in relazione all’età ed al tipo di lesione. Via Manzoni 56, 20089 Rozzano (Milano) - Italia, Via Manzoni 56, Rozzano (Milano), Italia - Gruppo IVA Humanitas P. IVA 10982360967 C.F. Per definire la tipologia di operazione migliore è necessario fare una valutazione specialistica con il chirurgo che, sulla base della clinica e degli esami (Rx, RMN e/o TAC), valuterà la miglior strategia a seconda del tipo di lesione. Le cellule mesenchimali, solitamente prelevate dalla cresta iliaca o dal proprio grasso (cellule adipose) abbinano a un’azione antinfiammatoria un’azione rigenerativa, essendo cellule con potenziale condrogenico (ovvero di differenziazione in senso cartilagineo). Direttore Sanitario: dott. Lesione osteocondrale alla caviglia: intervento artroscopico. Ciò che vorrei sapere è in cosa consiste questo tipo di operazione e in quanto possono essere stimati i tempi di recupero. MRTNDR62B22A944O. Terapia e cura per la costocondrite. Michele Lagioia, Modello di Organizzazione, Gestione e Controllo ex D.lgs. Questo sito tiene traccia di alcuni tuoi dati di navigazione per raccogliere statistiche o adattare la lingua alla tua. Nella fase successiva si osserva un orlo sclerotico che delimita la lesione ed il frammento osseo inizia a mostrare segni di frammentazione. Le tecniche che utilizzano queste cellule prevedono l’uso di una membrane. Questo è possibile in due modi: o prelevandolo da un'altra sede cartilaginea (auto-trapianto) oppure, come nella maggior parte dei casi, facendo fuoriuscire cellule mesenchimali dall’osso sottostante. Colpisce maggiormente il sesso maschile. All’inizio del quarto mese si effettua una RM di controllo. Generalmente la patologia può essere diagnosticata tramite risonanza magnetica o TAC, che permettono di identificare la sede e la dimensione della lesione. 1) Infiltrazioni con Fattori di Crescita (PRP). Talvolta il dolore può essere accompagnato da gonfiore e limitazione articolare. Dopo 8 settimane si abbandonano le stampelle. Osteocondrite dell’astragalo L’osteocondrite o osteocondrosi dell'astragalo è una sindrome degenerativa che coinvolge l'osso e la cartilagine. Questo vuol dire che, a seconda degli stimoli che ricevono, possono trasformarsi in osso o cartilagine. Per un consulto puoi richiedere un appuntamento in uno degli centri medici dove il Prof. Guelfi riceve i suoi pazienti, a Genova, Savona, Alessandria o Pescara. Autorizzazioni: Decreto Presidente Regione Lombardia n°1906 del 18.04.1996 Insorge anche a livello di altre articolazioni quali il ginocchio, e l’anca. Se hai bisogno di maggiori informazioni contattaci telefonicamente, Prenota una visita in privato o con assicurazione telefonicamente, oppure direttamente online CLICCANDO QUI, Working hours: Monday to Friday, 9 a.m. – 5 p.m. (Italian time), D. Egregio dottor Volpi, Le cellule mesenchimali sono cellule staminali con potenziale condrogenico e osteogenico. Per questo motivo una piccola porzione di osso o cartilaginea, si stacca dal restante osso sano. Via Caprera 7/3 - 16146 Genova - PI: 01198650101 Cookie policy | privacy | - powered by Giorgia Calvi. Se vi è dolore e l'osteocondrite astragalica si presenta instabile allora si preferisce la terapia chirurgica che consiste nel rimuovere il frammento osteocondrale instabile e nell’eseguire delle micro-fratture nell'osso subcondrale per stimolare una riparazione fibrocartilaginea. prelievo di cellule cartilaginee del paziente in artroscopia, coltura delle cellule in laboratorio e successivo impianto delle cellule di osseo sclerotico. Se prosegui significa che sei d’accordo che informazioni minime su di te vengano raccolte per queste cose. se il difetto è circoscritto e stabile si può optare per una terapia conservativa e osservazionale. Affligge soprattutto i giovani, gli sportivi e chi, in generale, è soggetto a traumi continui e ripetuti. La terapia conservativa è adottata anche per le forme di osteocondrite dell’età giovanile che tendono a guarire spontaneamente, ma, talvolta, necessitano di un trattamento terapeutico di supporto. D. Egregio dottor Volpi, le scrivo per avere maggiori informazioni a proposito di una lesione osteocondrale di 2° livello alla caviglia per la quale a breve dovrò sottopormi ad un intervento artroscopico. 10125410158 Il termine “lesione osteocondrale” si riferisce ad un’alterazione patologica che interessa la cartilagine articolare della caviglia con possibile interessamento anche dell’osso subcondrale dell’astragalo. La terapia conservativa ha maggiore probabilità di successo quando la lesione è stabile, cioè negli stadi I e II. Oggi, grazie alle nuove tecniche e i nuovi strumenti, sono sempre di più le lesioni che possono essere trattate in maniera completamente artroscopica. La ripresa sportiva si ha fra i 4 e i 6 mesi. In questo caso rimosso il frammento si possono eseguire microperforazioni nella zona del distacco per ottenere una cicatrizzazione di tipo fibroso (sostitutivo della cartilagine) oppure si può ricostruire la superficie articolare interessata mediante un trapianto di condrociti (le cellule che producono la cartilagine). Si può tentare il reinserimento del frammento staccato all’osso, mediante microperforazioni nella porzione interessata che hanno lo scopo di favorire la vascolarizzazione. Nam est elit, congue et quam id, laoreet consequat erat. Nel periodo post operatorio è utilizzato un tutore per 2 settimane mantenendo la caviglia senza carico per 1 mese. le scrivo per avere maggiori informazioni a proposito di una lesione osteocondrale di 2° livello alla caviglia per la quale a breve dovrò sottopormi ad un intervento artroscopico. Via Vincenzo Vela 12/A40138 - BolognaP.Iva 03587031208C.F. Il paziente affetto da lesione osteocondrale lamenta un dolore diffuso alla caviglia che tende a manifestarsi durante o dopo l’attività sportiva o nella fase di carico (come dopo una camminata o un prolungato “stare in piedi”). Un’altra soluzione consta nell’asportare il frammento staccato dall’osso sano. Humanitas Research Hospital è un ospedale ad alta specializzazione, centro di Ricerca e sede di insegnamento universitario e promuove la salute, la prevenzione e la diagnosi precoce.. "piede cavo con sindrome supinatoria bilaterale .osteocondrite astragalo mediale dx.si consiglia TAC e ricovero per intervento chirurgico ". I trattamenti per la costocondrite avvengano con analgesici (antidolorifici) e con farmaci anti-infiammatori.
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